78. DGU-Kongress
Überdiagnostik und Übertherapie beim Prostatakarzinom
VERSUS ist eine prospektive Registerstudie zu den urologischen Tumorerkrankungen Prostatakarzinom, Urothelkarzinom, Nierenzellkarzinom, Hodentumor und Peniskarzinom vom Deutsche Uro-Onkologen e.V. (d-uo) [1]. Beim DGU wurde eine Auswertung der Register-Daten zur Überdiagnostik und Übertherapie beim Prostatakarzinom präsentiert.
Der Interessenverband d-uo organisiert und vertritt die wissenschaftlichen, ökonomischen, sozialpolitischen und qualitätssichernden Maßnahmen niedergelassener Uro-Onkolog:innen in Deutschland [1]. Seit 2018 ist es den Mitgliedern von d-uo möglich eine Meldung an das Krebsregister (KR) mit dem System von d-uo zu übermitteln und die Daten damit gleichzeitig in die eigene Datenbank zu überführen [2]. Mit der ersten Daten-Übermittlung wurde die VERSUS-Studie gestartet und zwischen Mai 2018 und Dezember 33.531 Patient:innen mit der Erstdiagnose einer urologischen Tumorerkrankung dokumentiert.
Der Fragestellung zur Überdiagnostik, definiert als Vorliegen eines Prostatakarzinoms Gradgruppe 1 (GG1, Gleason 6), und zur Übertherapie, definiert als eine andere Behandlung als aktive Überwachung für Patienten der GG1-Population, konnte bei insgesamt 27.095 Patienten nachgegangen werden. 64,3% der diagnostizierten Patienten wiesen ein Prostatakarzinom auf und 25,7% ein Prostatakarzinom GG1. Patienten der GG1-Gruppe waren im Median 68,6 Jahre alt und der PSA-Wert lag im Median bei 6,6 ng/ml. Die Behandlung dieser überdiagnostizierten Patienten war in 23,3% der Fälle eine aktive Überwachung, 51,9% erhielten eine radikale Prostatektomie, 10,4% eine Strahlentherapie, 4,1% watchful waiting und 10,4% eine Systemtherapie.
Fazit
Bei strenger Auslegung der Definition waren ein Viertel der Prostatakarzinompatienten des d-uo-Registers überdiagnostiziert. Von diesen potentiell überdiagnostizierten Patienten hatten zudem 75% eine Übertherapie erhalten.
Doehn C, et al. 2026. Zur Frage der potentiellen „Überdiagnostik“ bzw. „Übertherapie“ beim Prostatakarzinom: Daten aus der VERSUS-Studie von d-uo. DGU 2026, Abstr. #V07-09
Referenzen
[1] Internetauftritt der d-uo e.V. https://d-uo.de, abgerufen am 05.10.2026
[2] Doehn C, et al. 7 Jahre VERSUS-Studie von d-uo. Journal Onkologie 2025; 11: 86-87
Oktober 2026
IS
Überdiagnostik und Übertherapie beim Prostatakarzinom
VERSUS ist eine prospektive Registerstudie zu den urologischen Tumorerkrankungen Prostatakarzinom, Urothelkarzinom, Nierenzellkarzinom, Hodentumor und Peniskarzinom vom Deutsche Uro-Onkologen e.V. (d-uo) [1]. Beim DGU wurde eine Auswertung der Register-Daten zur Überdiagnostik und Übertherapie beim Prostatakarzinom präsentiert.
Der Interessenverband d-uo organisiert und vertritt die wissenschaftlichen, ökonomischen, sozialpolitischen und qualitätssichernden Maßnahmen niedergelassener Uro-Onkolog:innen in Deutschland [1]. Seit 2018 ist es den Mitgliedern von d-uo möglich eine Meldung an das Krebsregister (KR) mit dem System von d-uo zu übermitteln und die Daten damit gleichzeitig in die eigene Datenbank zu überführen [2]. Mit der ersten Daten-Übermittlung wurde die VERSUS-Studie gestartet und zwischen Mai 2018 und Dezember 33.531 Patient:innen mit der Erstdiagnose einer urologischen Tumorerkrankung dokumentiert.
Der Fragestellung zur Überdiagnostik, definiert als Vorliegen eines Prostatakarzinoms Gradgruppe 1 (GG1, Gleason 6), und zur Übertherapie, definiert als eine andere Behandlung als aktive Überwachung für Patienten der GG1-Population, konnte bei insgesamt 27.095 Patienten nachgegangen werden. 64,3% der diagnostizierten Patienten wiesen ein Prostatakarzinom auf und 25,7% ein Prostatakarzinom GG1. Patienten der GG1-Gruppe waren im Median 68,6 Jahre alt und der PSA-Wert lag im Median bei 6,6 ng/ml. Die Behandlung dieser überdiagnostizierten Patienten war in 23,3% der Fälle eine aktive Überwachung, 51,9% erhielten eine radikale Prostatektomie, 10,4% eine Strahlentherapie, 4,1% watchful waiting und 10,4% eine Systemtherapie.
Fazit
Bei strenger Auslegung der Definition waren ein Viertel der Prostatakarzinompatienten des d-uo-Registers überdiagnostiziert. Von diesen potentiell überdiagnostizierten Patienten hatten zudem 75% eine Übertherapie erhalten.
Doehn C, et al. 2026. Zur Frage der potentiellen „Überdiagnostik“ bzw. „Übertherapie“ beim Prostatakarzinom: Daten aus der VERSUS-Studie von d-uo. DGU 2026, Abstr. #V07-09
Referenzen
[1] Internetauftritt der d-uo e.V. https://d-uo.de, abgerufen am 05.10.2026
[2] Doehn C, et al. 7 Jahre VERSUS-Studie von d-uo. Journal Onkologie 2025; 11: 86-87
Oktober 2026
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