Symptome des unteren Harntrakts (LUTS) und Diabetes mellitus Typ 2 betreffen Männer vorwiegend erst
mit fortgeschrittenem Alter. Inwieweit beide, weit verbreiteten gesundheitlichen Probleme älterer Männer
möglicherweise zusammenhängen, konnte bislang nicht zufrieden stellend geklärt werden. Aktuell wurde diese Fragestellung
anhand zweier großer Kohorten untersucht
(Van Den Eeden SK, et al. 2013):
Bekanntermaßen kann sich Diabetes negativ auf die Harnblase bis hin zur Entstehung
von diabetischer Zystopathie auswirken. Ob Diabetes bei älteren Männern auch die häufiger vorkommenden LUTS
beeinflusst, ist weniger klar. Allerdings wurde in den meisten Studien, die in einem neueren Review
berücksichtigt worden sind, eine
10–200%ige Zunahme des Risikos für LUTS bei Diabetikern festgestellt.
In der Studie wurden Daten von Männern in zwei kalifornischen Kohorten, der California Men´s Health Study
(CMHS; n=78.273) und dem Research Program in Genes, Environment and Health (RPGEH; n=106.373), ausgewertet.
Zudem erfolgte eine Fragebogenaktion. Die Daten für LUTS wurden anhand des American Urological
Association Symptom Index ermittelt.
Der Altersbereich in der CMHS-Kohorte erstreckte sich von 40 bis 69 Jahren und in der RPGEH-Kohorte
von 18 bis 79 Jahren. Insgesamt waren 13,3% der Männer mit einem Diabetes mellitus Typ 2 belastet, und mehr als die
Hälfte der Befragten gaben an, unter moderaten oder schweren LUTS zu leiden. Jeweils 13% der Männer
schätzten ihren Gesundheitszustand als ziemlich gut bzw. schlecht ein.
Die Prävalenz wie auch die Schwere von LUTS stieg bei den Männern mit oder ohne Diabetes mit dem Alter an. Sie war
in allen Alterskategorien beider Kohorten bei Diabetikern deutlich höher als bei Nicht-Diabetikern. In der CMHS-Kohorte
wurde bei Männern mit Diabetes eine 7%ige Wahrscheinlichkeit ermittelt, innerhalb des Untersuchungszeitraums von
5 Jahren neu LUTS zu entwickeln. Dieser Zusammenhang zwischen Diabetes und LUTS war statistisch nicht signifikant.
In zwei großen, unterschiedlichen Kohorten bestand jeweils ein deutlicher Zusammenhang
zwischen Diabetes mellitus Typ 2 und der Prävalenz von LUTS.
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Diabetes mellitus hatte indes kaum, wenn überhaupt Einfluss auf das Neuauftreten von LUTS.
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