Dezember 2010 
 
Prävalenz und Unterdiagnose der überaktiven Blase bei urologischen Patienten

  Unter einer überaktiven Blase (OAB) leiden unterschiedlichen Quellen zufolge 10% bis 17% der erwachsenen Bevölkerung. Die Prävalenz ist unter den Patienten einer urologischen Praxis naturgemäß höher. Mit einer Fragebogenaktion sollte diesbezüglich ermittelt werden, welcher Anteil an männlichen Patienten einer urologischen Ambulanz Symptome einer OAB aufweisen und wie hoch der Anteil der diagnostizierten/behandelten Fälle ist (Cheung WW, et al. 2010):

  Die Prävalenz der OAB in der männlichen Bevölkerung ist verschiedenen Angaben zufolge nur unbedeutend niedriger als bei Frauen.

  Patienten einer urologischen Ambulanzklinik gaben in einer Fragebogenaktion Auskunft zu Symptomen des unteren Harntrakts (LUTS), Aspekten der Lebensqualität, ihrer Krankengeschichte, Medikationen und der gegenwärtigen urologischen Diagnose.

  Insgesamt 1.086 Patienten mit einem mittleren Alter von 68 Jahren füllten den Fragebogen aus. Bei 75% der Männer ergab sich hieraus eine OAB. Doch nur bei 48% dieser Männer war eine OAB, LUTS oder eine benigne Prostatahyperplasie diagnostiziert und eine Behandlung eingeleitet worden.
      Bei Männern mit OAB wurde eine deutlich geringere Lebensqualität registriert als bei Männern ohne OAB. Von ihnen berichteten 59% eine Dranginkontinenz, 76% imperativen Harndrang, 90% häufiges Wasserlassen und 85% Nykturie.
      Es bestand keine signifikante Verbindung von OAB mit dem Body Mass Index, den Rauchgewohnheiten, Bluthochdruck, kongestiver Herzinsuffizienz, chronischer obstruktiver Lungenkrankheit und diuretischer Medikation. Bemerkenswerterweise bestand ein statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen OAB und Hepatitis.

Der hohen Prävalenz der OAB unter den Patienten einer urologischen Ambulanzklinik stand eine beträchtliche Unterdiagnose und Unterbehandlung gegenüber.
  Insbesondere ältere männliche Patienten in urologischen Einrichtungen könnten offenbar von einem Screening auf OAB profitieren.

Cheung WW, Blank W, Borawski D, et al. 2010. Prevalence of overactive bladder, its under-diagnosis, and risk factors in a male urologic veterans üopulation. Int J Med Sci 7:391-394.
 

 Dezember 2010

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Referat: jfs