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Adipositas und Testosteronspiegel

Adipositas überzieht die westlichen Industriestaaten heute als ein sich kontinuierlich ausbreitendes Gesundheitsrisiko. Insbesondere die vermehrte Akkumulation von viszeralem Fettgewebe trägt zur Entwicklung eines Diabetes mellitus Typ 2, zu Bluthochdruck und Fettstoffwechselstörungen bei und ist ein bedeutsamer Prädiktor für kardiovaskuläre Krankheiten. Zudem wurde in letzter Zeit deutlich, dass bei Männern Adipositas per se zur Absenkung der Serum-Testosteronspiegel führen kann. Andererseits wird dem Mangel an Testosteron eine wichtige Rolle bei fehlregulierter Fettspeicherung beigemessen. Darüber hinaus kommt es bei niedrigen Testosteronspiegeln zu verstärkter Adipogenese. Durch die Interaktion zwischen Fettspeichern und zirkulierendem Testosteron erklärt sich bei adipösen Männern mit symptomatischem Testosterondefizit einerseits die positive Auswirkung der Testosteronsubstitution auf die Körperzusammensetzung wie andererseits auch die Anhebung der Serum-Testosteronspiegel bei vielfach allerdings nicht unproblematischer Gewichtsreduzierung [1, 2].


Wechselseitige Abhängigkeit von Serum-Testosteronkonzentration und Adipositas

Subnormale Konzentration an freiem Testosteron in Verbindung mit Adipositas

Erhöhung der Spiegel an Gesamt- und freiem Testosteron durch Gewichtsreduktion

Mechanistische Verbindungen von Adipositas und niedrigem Testosteronspiegel

Literatur:
[1] Saad F, Aversa A, Isidori AM, Gooren LJ, 2012. Testosterone as potential effective therapy in treatment of obesity in men with testosterone deficiency: a review. Curr Diabetes Rev 8:131-143.
[2] Allan CA, MCLachlan RI, 2010. Androgens and obesity. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 17:224-232.
[3] Dhindsa S, Miller MG, McWhirter CL, et al. 2010. Testosterone concentration in diabetic and non-diabetic obese men. Diabetes Care Ahead of print published online March 3, 2010.
[4] Woodward G, Ahmed S, Podelski V, et al. 2012. Effect of Roux-en-Y gastric bypass on testosterone and prostate-specific antigen. Br J Surg 99:693-698.
[5] Schulte DM, Hahn M, Heppner C, et al. 2012. Caloric restriction increases serum free testosterone concentration in metabolic healthy obese male subjects by two distinct mechanisms. 55 Symposium der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie (DGE)in Mannheim, P2 5-6.

 April 2012 Drucken Autor: jfs